Šta zapravo govore hormoni štitnjače o našem zdravlju?

Njeni hormoni — tiroksin (T4) i trijodtironin (T3) — učestvuju u gotovo svim procesima u tijelu: od regulacije metabolizma i stvaranja energije do pravilnog rada srca, probave i reproduktivnog sistema.

T4 i T3 – motori tjelesnog metabolizma

T4 i T3 potiču rast stanica, ubrzavaju razgradnju hranjivih materija i podstiču sintezu proteina. Njihov utjecaj je toliko širok da promjene u njihovim vrijednostima mogu dovesti do simptoma koji na prvi pogled djeluju potpuno nepovezano.

Kada je hormona premalo (hipotireoza), metabolizam usporava. Javljaju se umor, pospanost, osjećaj hladnoće, usporena probava, pad koncentracije i kod žena poremećaji ciklusa.

Suprotna situacija, povišeni hormoni (tireotoksikoza), dovodi do ubrzanog rada srca, nervoze, pregrijavanja, pojačanog znojenja i naglog mršavljenja.

Upravo zato su ovi hormoni jedan od najosjetljivijih pokazatelja općeg zdravlja.

TSH – glavni regulator rada štitnjače

Prvi korak u procjeni funkcije štitnjače uvijek je mjerenje TSH-a, hormona koji luči hipofiza. Iako TSH nije hormon štitnjače, on je njen "naredbodavac": visoka vrijednost obično znači da štitnjača radi presporo, dok niska upućuje na ubrzan rad.

Zašto se TSH najčešće uzima kao najpouzdaniji pokazatelj?

Zato što većina T4 i T3 hormona u krvi cirkulira vezana za proteine. Njihova ukupna koncentracija može varirati od osobe do osobe i ne mora precizno odražavati stvarno stanje. TSH, s druge strane, veoma osjetljivo reaguje na svaku promjenu i često prvi signalizira poremećaj.

Kada je vrijeme za provjeru hormona?

Preporučuje se uraditi laboratorijske nalaze štitnjače kada se jave simptomi poput:

• dugotrajnog umora i slabosti
• osjećaja ubrzanog ili nepravilnog lupanja srca
• nervoze, razdražljivosti ili anksioznosti
• poremećaja probave
• problema s menstrualnim ciklusom
• nagle promjene tjelesne težine

Ljekarski pregled posebno je važan ako su TSH, T4 ili T3 izvan referentnih vrijednosti ili ako se otkriju antitireoidna antitijela, koja mogu upućivati na autoimune bolesti poput Hashimotovog tireoiditisa ili Gravesove bolesti.

Trudnoća – vrijeme kada je štitnjača pod posebnim opterećenjem

Hormoni štitnjače u trudnoći igraju ključnu ulogu u pravilnom razvoju fetusa, posebno mozga. U posljednjim godinama otkriveno je da i blaga odstupanja hormona mogu biti povezana s većim rizikom za komplikacije kod trudnica koje već imaju neki poremećaj štitnjače.

Zbog toga se trudnicama preporučuju redovne kontrole, a terapija se, ako je potrebna, prilagođava češće nego inače.

Važno je naglasiti da su povećani rizici registrirani prvenstveno u trudnoćama s već postojećim problemima štitnjače. U urednim trudnoćama, bez prethodnih tegoba, takva povezanost još nije potpuno potvrđena.